| Familienstand:
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Zahl der Kinder:
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| Antrag
auf fördernde Mitgliedschaft im Aufenthalter INFO e.V.:
Die erstmalige Nettolohn-Berechnung ist kostenlos
und wird vom Verein finanziert.
Mitgliedschaft
Gewünschter Beitrittstermin:
tt.mm.jjjj
Konto
Nummer
BLZ Bankname
und Bankort 
Ich
werde Mitglied im Verein
und erteile hiermit Einzugsermächtigung.
Der
Mitgliedsbeitrag wird per Lastschriftverfahren erhoben und beträgt €
18,00 jährlich.
Eine
Kündigung der Mitgliedschaft ist jederzeit möglich, ohne Einhaltung einer
Frist.
Mitgliedsbeiträge
werden nicht zurückerstattet.
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Wir
berechnen auch die Beiträge zur Krankenversicherung.
Dazu
ist nachfolgende Angabe sehr wichtig.
Sind
in
der Krankenversicherung Personen mitzuversichern?
Wenn nein, weiter bei
Bruttoverdienst.
Ehegatte
Geburtsjahr Geschlecht
Kind
Geburtsjahr Geschlecht
Kind Geburtsjahr
Geschlecht
Kind Geburtsjahr
Geschlecht |
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Bruttoverdienst
monatlich in CHF beträgt CHF
bzw.
Jahresgehalt in CHF beträgt CHF |
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Zahl der
Monatsgehälter (12, 13 oder 14 )
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| Wie
hoch ist der Prozentsatz der Nichtbetriebsunfallversicherung NBU (falls
bekannt) % |
| Wie
hoch ist der Prozentsatz der Krankentagegeldversicherung KT (falls
bekannt) % |
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Tag
der Arbeitsaufnahme in CH: |
tt.mm.jjjj
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Hier
Mitteilungen möglich, auch
die neue Anschrift in der Schweiz |
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Name des
Arbeitgebers in der Schweiz: |
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Sitz der Firma
in der Schweiz: |
Ort:
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| Kanton
Arbeitgeber, wichtig für die Steuerberechnung |
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Ich
wünsche Betreuung durch die Zweigstelle:
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Ich
wünsche Betreuung durch die Zweigstelle:
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Lörrach
bei Basel (Hauptstelle)
Freiburg
im Breisgau
Kreuzlingen
(CH) am Bodensee
Karlsruhe
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Alle Angaben kontrolliert?
Farblich hellblau
unterlegte Felder sind Pflichtfelder.
Sollten sich
Fragen zu diesem Formular ergeben, so rufen Sie uns unter der Rufnummer 07621 /
576660 an. |
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Bitte
teilen Sie uns hier noch mit, wie Sie auf uns aufmerksam wurden, damit
wir in Zukunft
unsere Informationen für
Aufenthalter noch
gezielter weitergeben können.
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